Шийните остеофити са костни шипове, които могат да израстат върху всеки един от седемте прешлена в шийния дял – от C1, който е в основата на черепа до C7, който е в основата на шията. Остеофитите в гръбначния стълб са нормален признак на стареене и могат да бъдат свързани със състояния като дегенеративно дисково заболяване, остеоартрит, спинална стеноза и други.
Остеофитите не са причина за безпокойство, освен ако не водят до болка или неврологични симптоми – като изтръпване и/или слабост, излъчвани от шията в рамото, ръката и/или ръцете.
Симптоми и диагноза.
Костните остеофити (шиповете) не са болезнени сами по себе си. Много хора с шипове не изпитват болка или неврологични симптоми. Въпреки това, симптомите могат да се появят, ако остеофитите засегнат отделните гръбначни нерви, самият гръбначен мозък, гръбначните дискове или кръвоносните съдове в областта на шийните прешлени.
Шиповете в шията могат да проявят широк спектър от симптоми, включително, но не само:
- Тъпа болка във врата;
- Скованост и намалена подвижност във врата, по-силна болка при завъртане от една страна на друга;
- Главоболие. Ако остеофит притисне корен на цервикалния нерв, се излъчва болка в задната част на главата, а понякога и в горната или от двете страни на главата и/или зад окото;
- Радикулерна болка. Пареща болка може да се излъчва по нервния път от врата към рамото и/или ръката. Обикновено е само от едната страна, но може да бъде и от двете страни;
- Неврологични проблеми. Изтръпване или прогресираща слабост в едната или и в двете ръце, със или без увреждане на сръчността на пръстите;
- Миелопатия. Ако шипът започне да навлиза в гръбначния канал и да дразни гръбначния мозък, тогава може да се появят проблеми от неврологично естество, като например не добър баланс и/или координация, неприятни болки в ръцете. Тези симптоми са подобни или същите като причинените от редица други неврологични и/или гръбначни заболявания. Необходима е точна диагноза, за да се назначи правилно лечение на болката или неврологичните проблеми, от които тя произхожда.
Диагностичният процес включва рентгенова снимка, за да се определи дали има остеофити, а ако рентгеновата снимка е неубедителна, се прави компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI).
Лечение.
Обикновено първо се назначава медикаментозно лечение и физиотерапия, като препоръчваме на пациента повече почивка, обучение в по-добра стойка, без прегърбване на бюрото по 8 часа на ден, например, седене в изправено положение на шията.
По време на физиотерапията на пациента се дават упражнения за подобряване силата и гъвкавостта на мускулите около врата.
Ако проведеното лечение не помогне или ако симптомите се влошават, се прибягва да оперативна намеса. По принцип, шиповете във врата рядко изискват операция, но ако симптомите са предизвикани от компресия на нервните коренчета или от компресия на гръбначния мозък в областта на шията, и продължават да прогресират, тогава обмислянето на операция е задължително, за да запазим здравето на нервите и/или гръбначния мозък.
